Справится с неприятными ощущениями во время схваток и потуг вполне реально. В арсенале у каждой рожающей женщины масса способов обезболивания, как естественных, так и медикаментозных. Выбор за вами!
В сознании многих десятков поколений женщин роды ассоциировались прежде всего с болью. Когда в конце 19 века для обезболивания родов впервые был применен эфир, казалось, произошла революция и не за горами тот день, когда женщин навсегда можно будет избавить от родовых мук. Но вскоре выяснилось, что большинство средств, применяемых для наркоза, могут затормозить родовую деятельность или повлиять на здоровье мамы и малыша. И сегодня Всемирная организация здравоохранения рекомендует избегать во время родов применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без строгих показаний.
Неужели женщина навечно обречена страдать, рожая детей? Вовсе нет. Психологи обратили внимание, что жительницы таких отдаленных от цивилизации мест, как Океания или Амазония, рожают практически безболезненно, а родовые муки испытывают только мамы, которые живут в странах с европейским типом культуры.
В чем же дело? Главная причина родовой боли кроется в страхе перед родами. И если в Европе в силу различных религиозных и культурных предрассудков говорить «про это» было не принято, то в традиционных племенах девочек-подростков начинали мягко готовить к предстоящим родам задолго до того, как они вступали в брак.
Так, значит, мучительная боль, которую испытывают миллионы женщин, не более, чем самообман? Конечно, это не так. Во время родов начинают интенсивно работать мышцы матки, которые в обычной жизни пассивны. Непривычные сокращения мышц вызывают дискомфорт. Но в самой матке мало нервных рецепторов, поэтому при нормальных родах женщина по идее не должна испытывать сильной боли, но, воспитанная в страхе перед родами, она при первых же схватках начинает напрягаться, и напряжение окружающих матку мышц мешает нормальной родовой деятельности. Получается замкнутый круг: страх вызывает боль, а боль усиливает страх.
Поэтому большинство врачей сегодня солидарны, что лучшим и эффективным обезболивающим средством является правильная подготовка к родам, как физическая, так и психологическая.
1. Психологическая подготовка
На протяжении всей беременности настраивайте себя на хорошие роды. Уделяйте ежедневно хотя бы 15 минут глубокой релаксации. Приглушите свет, включите негромкую расслабляющую музыку и постарайтесь мысленно представить себе, как во время родов будет, подобно прекрасному цветку, раскрываться ваше тело, помогая малышу выбраться наружу.
Невежество – главный источник страха. Узнайте побольше о том, что происходит с вами на каждом этапе родов, что нужно делать в этот момент, чтобы помочь себе и ребенку. Если не можете посещать курсы подготовки к родам, ищите информацию в журналах и Интернете. Найдите видеозапись физиологических «красивых» родов. Часто такие записи продаются в центрах подготовки к естественным родам. Гоните от себя любую негативную информацию о родах: не смотрите фильмов, где изображаются тяжелые роды. Не поддерживайте разговоров на подобные темы. Помните: беременность – не болезнь, и она должна заканчиваться не болезненными медицинскими манипуляциями, а естественным и гармоничным появлением на свет нового человечка.
2. Физическая подготовка
Научитесь владеть своими мышцами. Матка сокращается произвольно под воздействием гормонов, и мы не можем ею управлять, но окружающие ее мышцы и связки нам подвластны. Однако в обычной жизни они пассивны и не слишком развиты, и это часто усиливает болевые ощущения и тормозит процесс родов. Целенаправленные тренировки во время беременности научат управлять этой специфической женской мускулатурой. Например, помогут регулярные занятия специальной гимнастикой, йогой, аквааэробикой и плаванием.
Конечно, вам не удастся полностью избавится от неприятных ощущений, которыми сопровождаются роды, но вы научитесь ими управлять и не будете воспринимать их как что-то враждебное себе. Наоборот, боль подскажет вам, что происходит сейчас в вашем организме, какую лучше принять позу, как изменить темп дыхания.
3. Массаж
Массаж – хорошо известное средство обезболивания родов. Рекомендуют массировать крестец, воротниковую зону, оконечности тазовых костей. Полезно массировать стопы и мочки ушей, где сосредоточена масса рефлекторных точек, а еще так называемые точки жизни: ямку над верхней губой и эластичную связку у основания большого и указательного пальца. Эффект массажа усилят эфирные масла грейпфрута и нероли. Добавьте 5-6 капель в масло или крем и втирайте в рефлекторные зоны. Если папа присутствует при родах, массаж – это его обязанность. Если вы будете рожать одна, обязательно обучитесь приемам самомассажа.
4. Дыхание
Ритмичное правильное дыхание обеспечивает максимальный приток кислорода в кровь мамы и малыша, а значит, облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приемы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными. Кроме того, сосредоточившись на технике дыхания, вы расслабитесь и отвлечетесь от неприятных ощущений, которыми сопровождается активная стадия родов. Чтобы не растеряться в стрессовой ситуации, неизбежной даже в процессе благополучных родов, нужно довести все приемы до автоматизма. Тогда во время родов ваше тело само вспомнит, что и как надо делать. Начинать тренировки нужно буквально в первые же недели беременности и уделять им не меньше 10-15 минут в день. На курсах подготовки к родам вас научат правильно дышать на каждом этапе родов, чтобы уменьшить боль и помочь малышу.
5. Вода
Если вы проводите первую часть родов дома, то можете при сильных схватках погружаться в теплую ванну: вода обманывает механизм восприятия боли, а погружение действует как постоянный массаж всего тела. Во время сильных схваток хорошо нырять, пережидая пик схватки. Сильная струя душа, направленная на крестец и низ живота, действует как точечный массаж. Если в воду добавить 1-2 капли эфирного масла гвоздики, шейка матки будет сглаживаться быстрее, а значит, скорее закончится самый длительный период родов. К сожалению, в большинстве роддомов к водным процедурам относятся с крайним подозрением, только кое-где разрешают принимать душ.
6. Поза
Поза на спине, принятая в классической акушерской практике, очень неудобна и для мамы, и для малыша. Родовые пути загибаются немного вперед, и ребенку, чтобы выбраться на свет, когда мама лежит на спине, приходиться двигаться вверх, что тормозит течение родов и делает их болезненными и травматичными. При вертикальном положении тела родовые пути становятся намного шире, легче приспосабливаются к размерам головки рождающегося младенца и лучше растягиваются, уменьшая вероятность разрывов мягких тканей. Плодный пузырь и головка малыша более равномерно и интенсивно давят на нижнюю часть матки, что существенно ускоряет процесс сглаживания и раскрытия шейки матки. Быстрому течению родов способствует и физическая активность женщины. Если мамочка во время схваток ходит, принимает разнообразные позы, шейка матки лучше раскрывается, облегчаются неприятные ощущения во время схваток.
Старайтесь найти роддом, где разрешают выбирать удобную для схваток и потуг позу (обычно это называют вертикальными родами).
7. Если боль нестерпима
И все же в ряде случаев приходится прибегать к обезболиванию: если у мамы слишком узкий таз, а ребенок очень крупный, при низком болевом пороге, при очень долгих родах или если требуются сложные акушерские манипуляции. В арсенале врачей – множество способов помочь маме, если боль действительно становится нестерпимой.
• Ингаляция закисью азота – женщине дают специальный аппарат для ингаляции. По мере необходимости вдыхая смесь азота с кислородом, в результате она впадает в состояние легкой эйфории и легче переносит схватки. Недостатком этого метода является возможность гипоксии у мамы и малыша.
• Электроаналгезия – электрические импульсы от специального аппарата подаются на область лба. Спустя непродолжительное время все болевые ощущения становятся значительно слабее.
• Метод чрезкожной электроакупунктуры – электроды в виде тончайших позолоченных иголок внедряются в биологически активные точки, после чего на них подаются очень слабые электрические импульсы. Два последних метода практически безвредны, однако необходим специалист, знакомый с данной аппаратурой.
• Медикаментозное обезболивание – в основном сейчас используется промедол, вещество наркотического действия. Этот метод прост в применении и потому любим персоналом роддомов, но он имеет массу побочных эффектов: может ослаблять родовую деятельность, влиять на дыхательные функции малыша.
• Метод эпидуральной анестезии – врач внедряет иглу через отверстия в позвоночном канале непосредственно над твердой оболочкой спинного мозга. Затем через иглу вводится силиконовый катетер, через него по мере необходимости вводится местный анальгетик, блокирующий болевые импульсы, которые, прежде чем попасть в головной мозг, проходят по нервным корешкам спинного мозга. Лекарственный препарат не попадает в кровь и соответственно не передается ребенку. Мама находится в сознании, выполняет команды акушерки по мере возможностей. Однако этот метод чреват осложнениями. Нередко происходит случайный прокол иглой твердой мозговой оболочки. В первый момент женщина этого не почувствует. Роды пройдут без боли. Но на следующий день у нее начнутся сильные головные боли, которые будут продолжаться до двух недель. Кроме того, нередко эпидуральная анестезия замедляет родовую деятельность.
|
